治疗方法:
治以疏肝理气,活血化瘀。基本方:柴胡15g,陈皮15g,川芎10g,香附15g,枳壳15g,白芍30g,甘草5g,丹参20g,山楂30g,决明子15g,何首乌20g,夏枯草15g,茯苓30g,泽泻15g。
用法:每日1剂,分早晚2次煎服,2个月为1疗程。
本病属于中医学“胁痛”、“积聚”、“痰浊”等范畴。其病机乃过量饮酒及过食肥甘厚味,损伤脾胃,致脾失健运,水湿内停,或湿聚生热,以致肝失疏泄,痰浊内生,阻滞经脉,气血运行受阻,而成气滞血瘀。因而疏肝理气,活血化瘀为治疗本病之大法。
故选用柴胡疏肝散加味,方中柴胡、陈皮、香附、枳壳疏肝理气,川芎、丹参、山楂活血化瘀,茯苓、泽泻、甘草健脾化湿,白芍柔肝止痛,夏枯草、决明子清肝泻火,何首乌补肝血。甘草和中缓急。诸药合用肝健脾、化瘀消积。
现代药理研究表明,柴胡可降低肝脏中三酰甘油含量,具有抑制纤维增生和促进纤维吸收的作用;白芍能降低谷丙转氨酶,使肝细胞变性坏死得到改善和恢复,并促进肝细胞的再生 。夏枯草、决明子、山楂、何首乌等均有直接降血脂的作用。
诸药合用,共奏疏肝理气,活血化瘀,降脂之功,对酒精性脂肪肝的治疗取得较好疗效,值得临床上广泛应用。应当指出,戒酒是最基本的治疗。